Алгоритм действий

Диагноз хронического гепатита С ставится на основании исследования анализов крови. Существует несколько тестов, которые позволят определить инфицирование вирусом гепатита С. Ваш доктор может назначить один или комбинацию этих тестов.

Запомните!

Наиболее доступным методом диагностики является определение Anti-HCV – антител к вирусу гепатита С.

Всегда делается первым имуноферментный анализ (EIA) или усовершенствованный хемилюминисцентный метод (CIA). Если он позитивен, его следует подтвердить проведением методарекомбинантного иммуноблотинга на наличие антител к вирусу гепатита С (RIBA). Это дополнительный тест, подтверждающий положительный иммуноферментный анализ. Наличие анти-HCV не дает информации об остроте, хронизации или отсутствии инфекции.

Важно не только выявить вирус, но и определить форму его существования, так как противовирусное лечение назначается в том случае, если вирус находится в активном состоянии: в фазе размножения. Для этого проводится полимеразная цепная реакция (ПЦР), с её помощью обнаруживают РНК вируса гепатита С (РНК HCV). Положительный результат говорит об активной фазе размножения вируса. При этом сначала проводится качественный тест для обнаружения вируса гепатита С. При положительном результате – количественный тест с целью определения титра (количества) вируса гепатита С. Положительная ПЦР при определении РНК HCV  свидетельствует о наличии инфекции, вызванной вирусом гепатита С.  Отрицательные результаты РНК ВГС в ПЦР не доказывает 100% отсутствия инфицирования. Вирус может находиться в крови и не обнаруживаться методом ПЦР. Также негативный результат могут иметь реконвалесценты (лица, переболевшие острым гепатитом, который не перешел в хроническую форму), инфицированные в прошлом. Данный метод требует повторных исследований в динамике с интервалом 6 мес – 1 год.