Минздрав отчитался, а депутаты хотят больше порядка

Среди прочих достижений ведомства министр отметил «оптимизацию системы закупок лекарств», благодаря которой удалось сэкономить 140 млн грн и провести дополнительную закупку медпрепаратов. Напомним, возникшая летом нехватка медикаментов для лечения ВИЧ-инфицированных, больных гемофилией и туберкулезом вызвала критику в адрес Минздрава со стороны премьер-министра Николая Азарова и президента Виктора Януковича (последний раз «Ъ» сообщал об этом 3 ноября). В Минздраве дефицит объясняли задержками закупок из-за завышенных цен поставщиков. Небольшое улучшение с поставками медикаментов представители общественных организаций отметили только в конце года. «После острого дефицита лекарств их начал закупать не только Минздрав, но и МЧС. Сейчас ситуация почти стабилизировалась, а больные гемофилией обеспечены препаратами на минимальном уровне. Из 118 млн грн (выделенных на закупку лекарств от гемофилии.—»Ъ») 68 млн грн освоил Минздрав, а 50 млн грн — МЧС. Но эта сумма все равно составляет лишь четверть необходимого»,— заявил «Ъ» председатель правления Всеукраинской ассоциации больных гемофилией Александр Шмило. По словам главы «Всеукраинской сети людей, живущих с ВИЧ» Владимира Жовтяка, постепенно налаживается и обеспечение медикаментами для лечения ВИЧ-инфицированных. «Минздрав закупил антиретровирусные препараты в среднем на 25% дешевле, чем в прошлом году. Это вызвало протесты недобросовестных дистрибуторов, годами наживавшихся за счет завышенных цен. Они оспаривают в судах решения тендерного комитета Минздрава, блокируя закупку некоторых препаратов и тест-систем, но в целом ситуация улучшается»,— пояснил «Ъ» господин Жовтяк.

В Верховной раде зарегистрирован законопроект «О медицинских изделиях». Документом, в частности, предлагается запретить ввоз в Украину медицинских изделий, не прошедших клинические исследования. По мнению экспертов, усиление контроля будет эффективным, если государство увеличит финансирование сферы здравоохранения. Из-за нехватки бюджетных средств в нашей стране даже не ведется мониторинг ввоза препаратов, которые могут считаться небезопасными. Текст законопроекта «О медицинских изделиях» опубликован на официальном сайте Верховной рады в минувшую пятницу. По замыслу автора — председателя парламентского комитета по вопросам здравоохранения Татьяны Бахтеевой (Партия регионов), документ должен стать базовым законом в сфере использования в нашей стране медицинских препаратов и медицинской техники. В законопроекте содержатся общие определения медицинских изделий, параметры их безопасности, эксплуатации, оборота, клинических исследований. Так, безопасностью медицинского изделия предложено считать «отсутствие риска либо минимальный риск, обусловленный применением медицинского изделия, который является приемлемым и не создает угрозы общественным интересам жизни и здоровью граждан». Как пояснила “Ъ” Татьяна Бахтеева, документ разработан в соответствии с нормами международного права и рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. По словам госпожи Бахтеевой, впервые в нашей стране на законодательном уровне планируется урегулировать процедуру ввоза медицинских изделий в Украину и их регистрации. В настоящее время их ввоз регулируется отдельными постановлениями Кабинета министров. Законопроектом планируется разрешить импортировать в страну лишь те изделия, которые будут включены в государственный реестр. Обязательным условием включения станет положительная оценка проведенных в Украине клинических исследований, а ответственность за его ведение будет возложена на Министерство здравоохранения. «В реестре будет указано, какие препараты, в каком количестве и откуда ввезены в страну, кто их произвел, и как проводились государственные закупки. Ввоз изделий только по реестру позволит усилить контроль качества препаратов и последствий их использования»,— объяснила Татьяна Бахтеева. По мнению участников рынка, ужесточение контроля над ввозом медицинских изделий и препаратов будет эффективным лишь при условии стабильного государственного финансирования здравоохранения. «Государство должно в достаточном количестве закупать лекарства для лечебных учреждений либо внедрить механизм компенсации их стоимости для населения. В противном случае административное давление приведет к нехватке медпрепаратов на рынке»,— сказал “Ъ” исполнительный директор Ассоциации международных фармацевтических производителей Владимир Игнатов. Глава общественного совета при Минздраве, президент Всеукраинского врачебного общества Олег Мусий приветствовал законопроект «О медицинских изделиях», поскольку он фактически запрещает ввоз изделий, не прошедших клинические исследования, и содержит отдельное положение об ответственности производителей и распространителей медицинских изделий за их несоответствие стандартам качества. Вместе с тем господин Мусий считает, что усиление административного контроля будет неэффективным без увеличения финансирования сферы здравоохранения. «По причине низкого уровня финансирования в нашей стране не ведется статистика ввоза и использования небезопасных медицинских изделий, а также работа по повышению информированности населения. Из-за этого безопасность медицины у нас находится на зачаточном уровне»,— сказал “Ъ” господин Мусий.

Вчера председатель комитета Верховной рады по вопросам здравоохранения Татьяна Бахтеева (Партия регионов) зарегистрировала проект постановления о направлении на доработку законопроекта, касающегося реформирования системы экстренной медицинской помощи. Напомним, этот документ был подготовлен Минздравом и зарегистрирован в Раде Кабинетом министров 1 ноября. Он предполагает объединение существующих подразделений скорой помощи во всеукраинскую структуру экстренной медпомощи и медицины катастроф, обслуживающуюся диспетчерской службой по телефонным номерам «112» или «103». Помимо этого, устанавливается норматив прибытия бригады скорой в течение 10 минут в городах и 20 минут в сельской местности (см. “Ъ” от 21 октября). По мнению госпожи Бахтеевой, документ носит декларативный характер. «В нем указаны нереальные нормативы подачи скорой, учитывая слабое транспортное оснащение и плохое состояние наших дорог в отдельных регионах,— пояснила “Ъ” госпожа Бахтеева.— Множество норм там надо конкретизировать. Например, каким образом будут создаваться центры экстренной медпомощи — на базе действующих больниц или с нуля, и кому они будут подчиняться». По ее словам, проект закона был недоработан из-за того, что Минздрав «очень спешил выполнить поручение президента по проведению медицинской реформы». «Надо работать не на скорость, а на результат. Из представителей комитета и министерства мы уже создали группу, которая доработает законопроект. Новый документ будет внесен в парламент в ближайшее время»,— отметила депутат.