Информационный сайт о диагностике и лечении гепатитов в Украине

Какие диагностические обследования необходимо пройти, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гепатит С?

Диагноз гепатит С устанавливается на основании исследования специфических анализов крови. Существует несколько тестов. Ваш врач может назначить один или их комбинацию. Стартовым исследованием для выявления гепатита С является определение антител к ВГС (анти-HCV) в сыворотке крови методами иммуноферментного (ИФА) или усовершенствованного хемилюминесцентного анализов (Хиа). Следует помнить, что после инфицирования вирусом гепатита С (ВГС) антитела будут образовываться в течение 2-3 месяцев, поэтому при отрицательном результате исследования следует повторить его через 6 месяцев. Наличие анти-HCV не дает информацию об остроте, хронизации или отсутствии инфекции.

Следующим этапом обследования является выявление непосредственно вируса в сыворотке крови, поскольку противовирусное лечение назначается только в случае, если вирус находится в активном состоянии. Для этого используется полимеразная цепная реакция (ПЦР), с ее помощью выявляют РНК ВГС (РНК HCV). Исследование крови методом ПЦР рекомендуется делать в режиме реального времени, с использованием высокочувствительных тест-систем. Это важно для выявления даже небольшого количества вирусной РНК. Положительный результат говорит об активной фазе размножения вируса (качественный тест).

При планировании противовирусного лечения обязательным является определение разновидности ВГС (генотипа) и количества вируса — вирусная нагрузка (количественный тест) с помощью одной из методик ПЦР.

Отрицательные результаты РНК ВГС в ПЦР не доказывают отсутствия инфицирования, а требуют повторных исследований в динамике с интервалом 6 мес-1 год.

Поделиться: