Информационный сайт о диагностике и лечении гепатитов в Украине

Как попасть на программу лечения в Сумах

Мы уже раместили информацию о Сумском гепатологическом центре и его работе. Уточнения по поводу финансирования лечения и диагностики больных предоставил заведующий гепатологическим центром, доктор-инфекционист Рябиченко Владимир Викторович:

«К сожалению, состояние финансирования больницы да и нашей программы не позволяет провести всем контингентам обследование бесплатно. Однако, если это лица малообеспеченные (пенсионеры, инвалиды, медработники, чернобыльцы), то анализы берутся бесплатно. ПЦР мы делаем в Российском НИИ эпидемиологии; ПЦР — лаборатория
предусмотрена нашей программой, однако пока денег на это нет. Надеемся, что в будущем мы сможем эти исследования делать у себя.

Вопрос включения в программу лечения за бюджетные средства решает специальная комиссия, созданная приказом по областному управлению охраны здоровья.

Предусмотрены критерии включения:

КРИТЕРІЇ
призначення противірусної терапії хворим на хронічні вірусні  
гепатити за рахунок бюджетних коштів

На комісію з призначення противірусної терапії за рахунок бюджетних
коштів скеровуються хворі після консультації в обласному  
гепатологічному консультативно-лікувальному центрі з  
урахуванням наступних показників:
1.      встановлений та підтверджений діагноз хронічного вірусного
гепатиту С/В (або цирозу в стадії компенсації);
2.      обов’язкове попереднє обстеження та лікування в стаціонарі
обласної інфекційної клінічної лікарні з рекомендацією проходження
інтерферонотерапії;
3.      соціальні показники (медпрацівники, інваліди,  
малозабезпечені тощо);
4.      вік пацієнтів (від 18 до 60 років включно);
5.      хворі з позитивним результатом аналізу на РНК НСV/ДНК НВV  
методом полімеразної ланцюгової реакції (фаза реплікації вірусу) з
визначенням генотипу (для гепатиту С) та кількості вірусу в МО/мл;
6.      хворі з наявністю показань для комбінованої терапії (при  
гепатиті С);
7.      наявність заключення гістологічного дослідження біоптату  
печінки;
8.      Інші лабораторні показники:
-       гемоглобін крові більш ніж 120 г/л (жінки) та 130 г/л  
(чоловіки)
-       тромбоцити більш ніж 100 х 109/л
-       нейтрофіли більш ніж 1,5 х 109/л
-       рівень креатиніну та сечовини у межах норми
-       тиреотропний гормон в межах норми
-       відсутність антитіл до ВІЛ
-       негативний результат тесту на вагітність (для жінок)
9.      Відсутність аутоімунного гепатиту або аутоімунних  
захворювань в анамнезі, хронічної серцевої недостатності II-Ш  
ступеня, інфаркту міокарда, хронічної ниркової недостатності,  
захворювань щитоподібної залози, що не піддаються лікуванню, тяжкої
депресії з суїцидальними намірами, вагітності та періоду лактації  
(грудного вигодовування), підвищеної чутливості до інтерферонів та/
або рибавірину, інших противірусних препаратів та їх компонентів.»

Поделиться:

Похожих постов нет.

37 Коммент.

  1. 3. соціальні показники (медпрацівники, інваліди,
    малозабезпечені тощо);

    А кого они будут считать «малообеспеченными»? :) Кто сам не может «потянуть терапию»? Или у кого доход ниже пр. минимума?
    А в Сумах будут лечить только сумчан?

  2. Скорее всего имеется в виду юридический критерий малообеспеченности, вот так, например, определяют в законе «малозабезпечені сім’ї»:

    «малозабезпечена сім’я — сім’я, яка з поважних або незалежних від неї причин має середньомісячний сукупний доход нижчий від прожиткового мінімуму для сім’ї;
    прожитковий мінімум для сім’ї — визначена для кожної сім’ї залежно від її складу сума прожиткових мінімумів, розрахованих та затверджених відповідно до Закону України «Про прожитковий мінімум» для осіб, які відносяться до основних соціальних і демографічних груп населення;
    середньомісячний сукупний доход сім’ї — обчислений у середньому за місяць доход усіх членів сім’ї з усіх джерел надходжень протягом шести місяців, що передують місяцю звернення за призначенням державної соціальної допомоги.»

  3. И по поводу географии — как и в Виннице, так и в Сумах скорее всего людей будет отбирать по территориальному принципу тоже.

  4. Ага, понятно. Я так и подумала.

  5. Радует то, что уже хоть в каких то городах есть такие програмы. Есть надежда, что и до нашего города дойдет.

  6. По какому принцыпу? Та там уже все расписали — по сынкам — мажёрам и прочим блатным. Простым смертным вход противопоказан. Ну может 1-2 человека — для статистики.

  7. Конечно, уровень коррупции в Украине общепризнанно высок. Однако, если не будет никаких программ — тогда никто не сможет получить частично или полностью лечения от государства.

  8. Вот радуют меня такие люди — он еще не попробовал даже туда попасть, зато уже сказал, что это невозможно. :(

  9. Ярослав! Я хорошо знаком с Системой (украинская сборка). Нужно не бюджеты «распиливать» а разрабатывать и предлагать новые маркетинговые схемы подхода к лечению гепатитов. Причём я пишу не пустые слова, мы например сейчас этим занимаемся. Вопрос не в госпрограммах. Тут всё понятно, «богэма» лечиться не за свой, а за счёт налогоплательщика. Нужно уменьшить любым образом стоимость терапии. И всё. По другому — пока никак. ненадо кормить больных гепатитом призрачными «программами». 99% — они недоступны. Вот эти 99% и будут дохнуть в очереди за «програмным» лечением. Очень тяжко от того, что написал, но это правда.

  10. Смех сквозь слёзы:
    «Вопрос включения в программу лечения за бюджетные средства решает специальная комиссия, созданная приказом по областному управлению охраны здоровья.»
    вы себе представляете эту картину? Как решают этот вопрос в Суммах?
    http://h.ua/story/145044/ — вот почитайте как.

  11. # 8 Cap
    Про то, как грустно дело обстоит с закупками в нашей стране уже давно известно. :(
    А могли бы вы рассказать подробнее о «новых маркетинговых подходах к лечению гепатита»? В чем они заключаются?

  12. Абрикоса — …А могли бы вы рассказать подробнее о “новых маркетинговых подходах к лечению гепатита”? В чем они заключаются?»
    НЕТ! Дорогая Абрикоса, не могу! Когда все будет готово и утверждено, тогда Вы это прочитаете. А сейчас не могу…
    Вот если у Вас есть идеи, если Вы действительно понимаете смысл фразы “новые маркетинговые подходы к лечению гепатита” — тогда пишите… Система оценит Ваши старания (мы надеемся).

  13. # 11 Cap
    «Система оценит Ваши старания (мы надеемся).»
    Очень вдохновляюще :) )) Вот у меня есть, к примеру, идеи — я их презентую какой-то Системе, а за это, может быть, получу благодарность. Очень, очень вдохновляюще :) ))

  14. А как Вы хотели? Фармакологи иного не приемлют.

  15. маркетинговые схемы — это что-то связанное с повышением обьема продаж? или вы о новых лекарствах?

    тогда это разработка и исследования :)

  16. По поводу тендеров — уровень коррупции более менее одинаков по стране, но коррупция также есть и в других странах. Было бы что распределять…

  17. «Следуй за белым кроликом», ага :)

  18. Ярослав! Иногда нужно выходить за рамки привычных понятий и определений. Я больше ничего не могу добавить

  19. # 14 Cap
    9 ноября, 2009 , 16:02
    «А как Вы хотели? Фармакологи иного не приемлют.»

    А как вы хотели, что бы я на шару вам свои идеи подарила? Гении такого не приемлют :)

    Идеи денег стоят — вот вам же платят за «маркетинговые схемы» :) ))))

    «Ярослав! Иногда нужно выходить за рамки привычных понятий и определений»

    слова не мальчика, но гуру маркетинговых схем :) )))

  20. «Иногда нужно выходить за рамки привычных понятий и определений. Я больше ничего не могу добавить».

    Если вы исследователь в фарм компании, или институте/лаборатории — то да, конечно. Чем меньше ограничений — тем лучше. Если вы пациент — то вы лечитесь тем, что докктор пропишет и что на рынке есть. Сами на кухне эксперементов, как правило, больные не делают.

    Слово «маркетинговая» (схема) — означает получение прибыли. Не пациентом ведь, верно? Так какая разница — кому платить? Разница в цене может быть :) Вы генерик великого лекарства выпустили? :)

  21. Это не предмет для спора. Вы всёравно не знаете о чем речь. У нас разные задачи. У нас задача — удешевление конечной цены продажи для пациента. Я с удовольствием над этим работаю. Вот и всё.

  22. Может я, конечно, разочарую Сара, но в Сумах из 12 больных, которые получили/получают лечение — 9 медработников (3 врача, 6 — средние медраб.), 1 пенсионер и 2 инвалида. Где тут мажоры?

  23. А почему разочаруете? Наоборот, рад, что «ошибаюсь» в плане Сумм. НО!
    Я так понимаю — Вы, Владимир — счастливый обладатель закрытой информации по ГЕПСу ? Скажите пожалуйста: сколько больных сумчан (особенно в возрастном диапазоне 17-30 лет) было вылечено за счёт бюджета в последние годы? Да,да..тех ктоплатит налоги, из которых лечат потом «лекарей» и бывших строителей коммунизма? А сколькоза это время здохло молодёжи? Именно здохло? Продолжим дальше? Напоминаю,тут на сайте не зомби сидят..Все всё понимают. У Вас странная позиция — защищать казнокрадов. Меняйте полярность. Затопчут..

  24. Речь шла о мажорах, я Вам, Сар, дал информацию, что их нет, Вы мне снова говорите о казнакрадах и прочих. Я считаю, что Ваша агрессивная позиция не приведет к положительному результату, все нужно делать планомерно и юридически правильно, как делает организация, создавшая данный сайт. И тогда все получится.

  25. Сар, никакие региональные программы не заменять общегосударственных усилий. Но! То, что делают в Сумах, Виннице, вот в Хмельницком (как оказалось) — это пусть маленькие, но шаги.

    Посмотрите на Киев. Есть городской бюджет, есть программа «Здоровья киян», но там даже нет гепатита.

  26. # 23 Cap
    18 ноября, 2009 , 10:31
    правильно ли я поняла, что вы считаете те крохи которые хотя бы начали выделять, злом? Почему не порадоваться тому, что кто-то получил лечение? Раньше ведь и этого не было. Откуда вы знаете ,что там за инвалиды? Почему сразу строители коммунизма? А если это ребенок с лейкозом? он между прочим тоже инвалид.

    И зачем вы угрожаете человеку, что его тут кто-то «топтать» будет? Вы за себя отвечайте, а не за других. У вас странная позиция — всех грязью поливать.

  27. Ребята. Я знаю систему. А Вы, через псевдоспор со мной пытаетесь донести до целевой аудитории этого сайта (больные гепатитом), что «Вот видите жизнь налаживается, ждите и до вас очередь дойдёт!».
    Я с Вами в корне не согласен. Все госпрограммы – это пиляние казнокрадами наших уплаченых налогов. 12 человек в Сумах получили лечение? Вы смеётесь? Это при 2 000 000 больных в стране? Кстати на какую сумму уточните, я Вам сразу посчитаю, сколько отката тендерный комитет получил… А потом и спросим, только уже не в поле дискуссий на сайте, а через прокуратуру или других «защитников» госбюджета. Я помогу донести инфу куда надо. Давайте узнаем точные цыферы, госзакупки по Сумской обл. а?
    ГЕПСники, не надо ждать, надо бороться за свою жизнь. В этой стране ничего Вы не получите до тех пор , пока не будет нормальной системы медстраховок. Я не поливаю грязью. Я пытаюсь открыть глаза каждому конкретно взятому ГЕПСнику. Не замыливаю, не угрожаю, не нагоняю страха, а взываю к разуму каждого! Нечего ждать госпрограмм. ЛЕЧИТЕ свой гепатит, и чем быстрее, тем больше проживёте.
    Если кого-то из айпишной связки Владимир-Абрикоса-… обидел -прошу пардона. Но всегда думайте, кого Вы защищаете и как влияете своими текстами на простых людей…
    И ненадо недооценивать ГЕПСников. Они всё прекрасно понимают.

  28. «айпишной связки Владимир-Абрикоса…» — айпи-то разные, ага

  29. Ярослав. Ну чтож Вы так реагируете на такие мои мелкие «провокации». Теперь уж сомнений нет никаких. уровнение сложилось. Ладно, сами такие…

  30. Гм, айпишники вижу только я — нормально что я что-то сказал по этому поводу.

    Кроме того, я знаю где физически находится и Абрикоса, и Владимир. Мы все в сговоре? :)

  31. Нет. В сговоре Baxter, всемирное правительство и Я!
    Ярослав, на самом деле, Вы и Ваш сайт — единственная в Украине незаангажированная площадка для ГЕПСников.
    Спасибо Вам и всем, кто к этой теме небезразличен и имеют благородные намерения в борьбе за спасение чужих судеб.
    А как это осуществляет — пусть это будет на его совести.
    Ещё раз выражаю Вам, Ярослав, своё Почтение и Уважение. А инструментарий иногда следует менять.

  32. Сар, может поделитесь-то секретом из предыдущей волны переписки? :)

  33. Я и так намного больше, чем позволено наклацал на этой странице.
    Всему своё время. Жаль, что в авторах не будет стоять «Сар»

  34. В большинстве каких-либо программ присутствует критерий «наличие инвалидности». Получается надо дождаться цирроза или рака, получить инвалидность и тогда, возможно, тебя начнут лечить? Когда все это начнется надо будет «получать по программе» обезбаливающие препараты желательно опийной группы. А все эти «скидки» и выдача «бесплатно чего-то» при условии покупки «этого» — обычный нормальный маркетинговый ход продвижения товара или услуги. Из воздуха ничего не берется и стоимость одного перекладывается на стоимость другого. Надо признать, что медицина и фармокология такой же бизнес как и любой другой и в нем абсолютно нет понятия «сострадание и желание кому-то помочь не умереть». Недавно мне пришлось обследоваться в Донецкой областной клинической больнице, бывшей Калинина. Это большой супермаркет по продаже медицинских услуг, несмотря на статус организации, финансируемой из бюджета. Туда бесплатный только вход. А с врачей, которые там работают надо брать плату за вход, а не платить им из бюджета еще и зарплату. Я не имею ввиду средний и младший медперсонал. Доктора на работу приезжают на Лексусах. Как не посочувствовать низкооплачиваемым бюджетникам — ведь им приходится самим сидеть за рулем, зарплата не позволяет нанять водителя! А фармакологам давно нужно прописать таблетки от жадности — какие торговые надбавки они применяют к препаратам? Какая оптовая цена, например Пегасиса,при поступлении на первую оптовую базу после пересечения госграницы? А оба пэгинтерферона распространяются сетевым маркетингом как посуда цептер или косметика, но только через врачей. В медицине и фармокологии даже больший беспредел, чем где-либо. У наших врачей клятва Гипократа начинается с «ворон ворону глаз не выклюет» и если врач напортачил в лечении, то никакой другой это официально не подтвердит, только в личной беседе. Нет, я считаю, что нужно «выжимать» из государства лечение и не на областном уровне! Я просмотрел сайт и на нем красной нитью проходит эта тема — будущее за региональными программами. Да хоть сколько-нибудь сталкивавшийся человек с принципами финансирования ( в средствах массовой информации это звучит часто, а перед выборами все как один кандидаты клянутся изменить) знает, что после утверждения госбюджета областям выделяется финансирование под конкретные затраты. И всегда выделяется меньше, чем требуется. Вот и «болит голова» у первых руководителей — отремонтировать центральную улицу, которую видит масса людей, или пролечить умирающих больных гепатитом, которых никто не видит. У нас врачи настолько обнаглели, что на здании стационара вывесели спутниковые антены. Я понимаю, что врачи живут в той же среде и применяют те же методы выживания, что и окружающие. Вот только понятие «достойная зарплата» слишком неопределенное. Кто-то понимает это как кусок хлеба, кто-то — кусок хлеба с черной икрой. Я разделяю понятие «лечение». Первый этап «назначение лечение» — платим врачу и стоимость лечения, т.е. точнее — стоимость медикаментов. И если врачи берут, в принципе, хоть как-то доступные
    для большинства деньги, то стоимость медикаментов — отдельный и интересный вопрос. Может быть этот сетевой маркетинг пэгинтеронов чей-то бизнес? Я не имею ввиду рядовых распространителей. Но я не могу найти хотя бы какое-то объяснение причины — почему ВИЧ-инфицированных лечат бесплатно и многие годы,за грант Всемирного банка реконструкции и развития, хотя от этой терапии не выздоровил ни один больной в мире, а гепатит С — нет, хотя вероятность излечения до 80 %? А то что надо радоваться, что в какой-то области пролечили несколько человек — правильно, действительно надо радоваться. Но это — эмоции, а нужна логика. Почему не радоваться, что в Беларуси лечат всех на уровне государства? А жителям субтропиков Порт-О-Пренс зимой после землетрясения Украина отправила самолет с гуманитарным грузом включая медикаменты? Так в радости и закончим свои дни. Нужны ответы на вопросы, пусть эти вопросы и циничные. Средств лечения от гапатита С всего два и они предназначены только для этого. Поэтому монополизировать рынок проще простого, а введение госпрограммы — это передел рынка, деньги уйдут от существующих владельцев в тендеры. Я считаю, что это чей-то бизнес в руках небольшой группы людей. На таможне не у кого нет знакомых узнать — цена препаратов при пересечении границы? Меня никто не переубедит, что есть следствие (полное отсутствие госпрограммы) без причины (это кому-то выгодно). «На все не хватает средств» — это не ответ, точнее ответ не правильный, а еще точнее — не правдивый. А нарушение причинно-следственной связи — это чудеса (формулировка взята из толкового словаря). Выделяйте хоть какие-то средства на лечение инвалидов. Забота о них — святое и почитаемое дело во всем мире.Тогда мы будем надеяться, что когда начнется цирроз или рак лечение, возможно, будет получено. А если продолжить тему — ВИЧ-больные могут жить многие годы, они живут не изалированно, происходит распространение заведомо на 100% неизлечимой болезни, гарантированно уменьшается население … Дальше каждый додумает сам. Если бы вся медицина была отдана в областя, тогда да, на уровне области решались бы вопросы что финансировать. Но при нашей централизации все решения принимаются в Киеве (во всяком случае официально). Вопросов много, только ответов на них нет. 19 мая международный день гепатита. Какие байки о нехватке средств в очередной раз нам раскажут с телеэкранов и газетных полос?

    • «Почему не радоваться, что в Беларуси лечат всех на уровне государства?»

      Уже нет, к сожалению.

  35. Лечение гепатита очень выгодный бизнес для фармкомпаний и врачей(((, может быть поэтому нас так сильно пугают развитием цирроза и рака?

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>